吃对降低胆固醇

打印
分类:保健/ 医疗

人体从食物摄取的胆固醇,佔总数不到35%,其余大多是由人体自行產生。其中,肝臟制造约佔50%、肠道制造约佔15%,而胆固醇不全然都是不好的,它除了是建构细胞深膜框架的材料,还负责脂溶性维他命的运输及维他命D、类固醇激素与胆酸的合成。

不同于胆固醇,回流肝臟会变成极低密度胆固醇的「三酸甘油酯」,主要来源大多是「吃进」体內。即使饮食没有半滴胆固醇,身体仍会自行合成,约佔七成 以上,而任何人吃了食物后,血中的三酸甘油酯就会上升,食物消化变成脂肪酸,若是没有立刻去活动使用掉,就会被脂肪细胞储存起来,当腹部、臀部、手臂等各 部位都存满了,就会转存到肝臟,因此,三酸甘油酯高的患者,通常还会有脂肪肝的问题。

三酸甘油酯过高,不只是吃得太油,当吃进过多甜食、淀粉、水果等转变为醣类,三酸甘油酯就会快素增加,然而,只要减少饮食摄取,並藉运动增加消耗,通常也下降得很快,例如,酗酒者只要戒掉属於高浓度醣类的酒,三酸甘油酯就会下降得很快。

藉由饮食控制加上运动来降低胆固醇,效果並不像降三酸甘油酯那般良好,饮食控制加上运动,胆固醇平均只能下降8%左右,服用降胆固醇药物,则平均可 下降约40%至50%;虽然饮食及运动控管效率不高,但其加成效果仍不可忽视,建议想要降低胆固醇的民眾,最好要遵循减少摄取高胆固醇食物、少碰高热量的 食物及多运动这3大原则。

3法调控饮食

方法一

煮对方式用好油

要避免胆固醇偏高,油脂的摄取总量,每日应以不超过饮食的30%为宜,根据美国胆固醇教育计划(NCEP)建议,每人每天最好摄取10%至15%以 下的单元不饱和脂肪酸、10%以下多元不饱和脂肪酸及7%至10%以下的饱和脂肪酸(高血压、糖尿病等患者宜控制在7%以下)。

含单元不饱和脂肪酸高的油脂,如橄欖油、苦茶油、芥花油、坚果类等,有助於清除与降低坏胆固醇,但油脂本身不稳定,发烟点低,遇高温容易少变產生自 由基与癌化前趋物质,油脂发烟点如果低于摄氏180至200度,烹调方式不宜用来高温煎或炸,如炸肉、煎鱼,长时间下来会造成慢性伤害。

多元不饱和脂肪酸如葵花油,可用于取代动物性饱和脂肪酸,但比例也不宜过多,虽然它具有降低坏胆固醇的作用,但是好胆固醇也同时会被降低;饱和脂肪酸高的油脂如牛、猪、鸡油等,虽然比较稳定,用于煎、炸较不易劣变,但大多胆固醇含量高,会导致体內坏胆固醇增加,不宜多吃。

想要减少油脂量的摄取,烹调时宜採用蒸、煮、燉、凉拌方式,或自己以健康天然食材製作滷汁,如此油脂摄取量降低了,饱和脂肪的摄取比例也会降低。

方法二

多吃蔬果排胆酸

多吃富含膳食纤维的蔬果,有助于降低胆固醇。m一个人每天都应摄取15公克的膳食纤维。根据美国胆固醇教育计划(NCEP)建议,每个人每天至少应 吃5吃10公克水溶性纤维,以便將肠道中的胆酸包覆,从粪便中排出,身体的胆酸不足,便会启动回馈利用机制,將胆固醇转化合成为胆酸以弥补不足,达到降低 胆固酸的目的。

方法三

小心反式脂肪

想要避免胆固醇升高,除了富含胆固醇的食物要少吃,更要小心反式脂肪。植物油经氢化使油脂稳定、安定、可保存较久,但氢化的过程会產生反式脂肪,吃 多了会使坏胆固醇升高,像是甜食中常见的鲜奶油、酥油、人造奶油、奶精等,都是反式脂肪偏高的食物,吃多了只会造成身体的负担。

另外,胆固醇高的人,真的不能吃蛋吗?胆固醇高的人每星期吃鸡蛋的量应该控制在2至3颗以內。

一般没有慢性疾病的民眾,每日胆固醇的摄取量建议应在300毫克以內,以鸡蛋为例,一颗鸡蛋重量大约在60至70克之间,换算起来相当于含有250至270毫克的胆固醇,还在建议范围內。如果平日早餐已吃了蛋饼,午餐又吃番茄蛋炒饭,晚上还再吃荷包蛋,那可就一定超量了。

中西药助控胆固醇

有些人遗传高胆固醇、高血脂,有人因年龄增长而胆固醇偏高。即便他们的饮食生活习惯正常,也有规律运动,却仍然甩不掉胆固醇过高的问题。这时,就得借助中西药物的治疗,以降低心血管疾病、中风、心肌梗塞的发生机会。

胆固醇已成为威胁身体健康的危险指標,面对高胆固醇的治疗,不论中西医师,都会建议病人先从改善饮食、增加运动与重建生活习惯做起,如果胆固醇仍然无法获得有效控制时,医师就会依病人的情况施以药物治疗。

(中)除痰湿促代谢

中西药並用得告知医师

古时候有句话:「过午不食」,午后,正是身体进行代谢与修復的关键期,所有的免疫调节均在此时发挥绝大的功能,若在晚餐期间,吃了过多的高油脂食物,自然会因为无法代谢排除而在体內囤积,造成高血脂的危险。

以中医观点来看,胆固醇过高,是因体內「痰湿」、「血瘀」引起的问题,早在《內经》即有记载肥胖症,当时虽没有血液检查,但对于高油脂与高热量摄取后的肥胖症问题有清楚载明,时至今日,饮食及生活型態不规律造成的高血脂问题,仍旧得回归问题根源予以重视。

中医指的「痰」,並非单指喉部產生的痰液,而是泛指人体內不正常的积液,而这些积液之所以会產生,主要的原因仍是体內没有透过正常的代谢,而无法將多余的杂质排除,这类积液因长久累积造成的湿气,对身体健康自然造成影响,而高血脂症的发生正是属于这种情况。

为降低胆固醇,可先从消除体內的痰湿做起。强化脾胃肝肾功能,有助于祛除肠胃积滯多余的痰湿。

中药是一种大分子的聚合物,一个单位的中药材可能有多种的成分,针对不同成分的药效亦有所差异,病人若中西药物併用,財务必告知主治医师,以便让医师综合评估后,开立最適合自己的药物。

活血化瘀维持平衡

藉由中药可以改善胆固醇偏高症状,常用的药材,包括大黄、何首乌、决明子、丹参、川七、红花、山楂等,主要是利用活血化瘀及加速新陈代谢的特性,帮助调控维持体內胆固醇的平衡,避免高血脂引起的血管硬化,进而导致严重的心血管疾病发生。

透过简单的食疗、茶饮、按摩等多管齐下的方式,能有效促进体內的代谢,帮助降低胆固醇。加速代谢的原理,都是基于排泄的通畅,大都属于「清热利下」饮食,若肠胃易腹泻者,请务必要適量食用,以免过度腹泻而影响体力。

(西)效果佳,有副作用

常用斯达汀类药

在西医,降血脂药物大致分为4大类,包括胆酸结合树脂(Cholestyramine)、纤维盐酸衍生物(Fenofibrate)、斯达汀类 (Statins)、胆固醇吸收抑制剂(Ezetimibe)。目前医界最常使用的是斯达汀类药物。斯达汀类药物的副作用,包括少见的肝功能损伤、肌肉疼 痛、肌肉溶解症,日前也有报告指出,会增加高血糖风险,但由於此类用药仍对高血脂有明显的改善效果,国外用药指引亦宣佈,不能因此而掩盖了斯达汀类用药的 正確性,因此,病人不应冒然停药,而使自己曝露於风险之中,但仍需按医师建议追踪肝功能,以確保健康。

吃柚子会引发副作用

长期服用降血脂药物的人,在饮食习惯上也要注意,切勿食用柚子或葡萄柚,以免因丰富的「?喃香豆素(furanocoumarin)」抑制了本来要 用来代谢特定药物的酵素CYP3A4,当酵素无法发挥作用时,人体分解降血脂药物的速度便会减缓,进而影响药物在体內残留时间,形同药物过量而会產生副作 用。肝臟是合成胆固醇的重要器官,亦是体內解毒工厂,部分降血脂用药可能对肝臟造成损伤,患者需遵循医师建议,每半年追踪肝臟功能。除了抽血检查胆固醇 外,也可以藉由颈动脉超音波查看颈部血管状况,心导管检查亦可以看出是否有狭窄情况,建议有胆固醇偏高困扰者,除了掌握健康生活习惯外,更应定期追踪,以 利有效控制。

常.识.加.分

红酒护心未证实

红酒中含多酚类,经动物实验证实,对动脉粥状硬化有帮助,但尚未见人体实验成效,因此,並不鼓励原本没有喝酒的人开始喝红酒护心。不过,针对习惯每 日饮酒的人,为避免饮酒过量反而影响心血管健康,男性每天不宜超过2个酒精当量,女性则以一个酒精当量以內为原则。所谓酒精当量,以含酒精浓度10%至 15%的红酒来换算,一个酒精当量约为150毫升;含酒精浓度4%左右的啤酒,一个酒精当量约为370毫升;酒精浓度达40%的烈酒则一个酒精当量约为 40毫升。

燕麦不可超量食

属于五穀根茎类的燕麦,確实对于降低胆固醇有所帮助,但超量食用反而会让血中三酸甘油酯升高,对血脂造成负面影响。

燕麦含有B葡萄聚醣以及水溶性纤维,有助于降低胆固醇,但有些人为求加速降胆固醇的效果,除了三正餐之外,连点心都以燕麦片为主,导致一整天淀粉、 碳水化合物的摄取量偏高,在饮食比例中超过75%至85%,导致血糖问题,虽降了胆固醇,却让另一种中性脂肪「三酸甘油酯」变高。

食用燕麦片,建议可以一天一餐以燕麦片代替五穀根茎类主食,或是三餐將燕麦与五穀米混合替代白米饭当作主食,维持每日淀粉、碳水化合物的比例在55%至65%,才是正確食用燕麦的方法。

29-1-15

Monday the 21st. . Joomla 3.0 templates. All rights reserved.